Dossier
Implants mammaires : le guide
Choisir un implant, le surveiller, savoir quand et comment le reprendre : le guide réunit toutes les informations, en chirurgie esthétique comme en reconstruction. Le Dr Binder pose et suit des implants mammaires depuis plus de 25 ans, et reprend aussi des implants posés par d’autres chirurgiens.
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La chirurgie plastique à Rueil-Malmaison, pour l’ouest parisien
Le Dr Binder reçoit à la Clinique Les Martinets, à Rueil-Malmaison, les patients des Hauts-de-Seine et des Yvelines, de Nanterre, Suresnes, Saint-Cloud, Chatou ou Saint-Germain-en-Laye, pour l’ensemble de la chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Chaque page de ce site décrit une intervention selon le même plan : à qui elle s’adresse, la consultation et le devis, la technique, l’anesthésie, les suites, les risques, le résultat et le tarif.
Chirurgie du sein
La chirurgie du sein est la pratique principale du Dr Binder, en esthétique comme en reconstruction. L’augmentation mammaire par prothèse et l’augmentation par lipofilling, qui utilise la propre graisse de la patiente, répondent à un volume jugé insuffisant ; la mastopexie remonte des seins tombants après une grossesse ou un amaigrissement ; la réduction mammaire soulage le dos et les épaules de seins trop lourds et peut être prise en charge par l’Assurance maladie. Les malformations, seins tubéreux et mamelons invaginés, et la gynécomastie chez l’homme relèvent de la même rubrique. Le choix de la technique, de la cicatrice et, le cas échéant, de l’implant se fait en consultation, à partir de l’examen, des mesures du thorax et du souhait de la patiente, avec une information sur la surveillance des implants dans le temps. Toute la rubrique : Chirurgie du sein.
Silhouette et visage
La chirurgie de la silhouette traite les excès de graisse localisés et les excès de peau. La liposuccion redessine les hanches, le ventre, les cuisses ou le double menton, sans faire maigrir ; l’abdominoplastie retend le ventre après des grossesses ou une perte de poids importante, avec si besoin la réparation des muscles écartés ; le lifting des bras et le lifting des cuisses s’adressent au relâchement de la peau après amaigrissement. Le lipofilling réinjecte la graisse prélevée là où un volume manque. Au visage, la blépharoplastie allège le regard, le lifting cervico-facial corrige l’affaissement de l’ovale et du cou, et l’otoplastie recolle les oreilles décollées, chez l’enfant comme chez l’adulte. Ces interventions sont pour la plupart esthétiques : devis, délai de réflexion et arrêt du tabac s’appliquent. Rubriques Silhouette et Visage.
Reconstruction après cancer, Institut Curie
Chef du service de chirurgie plastique et reconstructrice de l’Institut Curie, à Paris, le Dr Binder pratique l’ensemble des techniques de reconstruction du sein après mastectomie : reconstruction par prothèse, lambeau DIEP prélevé sur le ventre, lambeau de grand dorsal, lipofilling, puis reconstruction de l’aréole et symétrisation du sein opposé. La reconstruction peut être immédiate ou différée, parfois des années après le traitement ; elle n’est jamais obligatoire, jamais urgente, et ne doit jamais gêner le traitement du cancer. Elle est prise en charge à 100 % au titre de l’affection de longue durée, à l’Institut Curie comme à la clinique. La chirurgie conservatrice avec oncoplastie et la mastectomie de réduction de risque, pour les femmes à haut risque génétique, complètent cette activité.
Lésions cutanées et médecine esthétique
La chirurgie des lésions cutanées retire, sous anesthésie locale et en ambulatoire, les grains de beauté, kystes, lipomes et les cancers de la peau, carcinome basocellulaire, carcinome épidermoïde et mélanome, avec analyse systématique au laboratoire et réparation soignée, en particulier sur le visage ; les cancers de la peau sont discutés en réunion de concertation pluridisciplinaire. La correction de cicatrices s’adresse aux cicatrices stabilisées, élargies ou rétractiles. En médecine esthétique, le Dr Binder pratique en consultation les injections de toxine botulique pour les rides d’expression et les injections d’acide hyaluronique pour les volumes et les sillons, ainsi que les skinboosters et le mésolift. Ces actes sans chirurgie ne remplacent pas une intervention lorsqu’un excès de peau est en cause ; la consultation permet de choisir.
Le parcours, de la consultation au suivi
Le parcours est le même pour toutes les interventions. La première consultation examine la demande, les antécédents et les traitements, et aboutit à une proposition précise, avec ses bénéfices, ses limites et ses risques. Un devis détaillé est remis, ainsi que la fiche d’information de la SOFCPRE correspondant à l’intervention. En chirurgie esthétique, un délai de réflexion de quinze jours sépare la remise du devis de l’opération. La consultation avec le médecin anesthésiste est obligatoire avant toute anesthésie autre que locale, et l’arrêt du tabac est demandé un mois avant. L’intervention a lieu à la Clinique Les Martinets, en ambulatoire ou avec une nuit sur place selon le geste, puis le suivi est assuré par le Dr Binder, en consultation, jusqu’à la stabilisation du résultat. Pages utiles : consignes préopératoires, anesthésie, tarifs, droits du patient.
Où consulter
Les consultations ont lieu le lundi et le samedi à la Clinique Les Martinets, 97 avenue Albert 1er, à Rueil-Malmaison, près de l’A86 et de l’A14, à dix ou quinze minutes de Nanterre, Suresnes, Chatou, Saint-Cloud ou Le Vésinet, et à vingt minutes de Saint-Germain-en-Laye ou de Boulogne-Billancourt. En transports en commun, la gare de Rueil-Malmaison, sur le RER A, est reliée à la clinique par le bus 241 ; un parking est disponible et l’établissement est accessible aux personnes à mobilité réduite. Plan d’accès, téléphones et formulaire sont sur la page Contact. La reconstruction après cancer est également pratiquée à l’Institut Curie, à Paris, où les rendez-vous relèvent de l’hôpital.